Съёмные протезы

Съемные протезы - зачем и когда они нужны?

Для чего нужны съемные протезы?

Давайте представим себе человека, который боится стоматолога. У него болит зуб. Он, конечно же, его не лечит. Причем боль он терпит месяц, два, три и т.д. А потом он смело идет к врачу и решительно просит зуб ему этот удалить. Дантист, конечно, робко предложит оставить. Но в ответ получит решительный отказ и требование удалить.
Подобное повторяется один раз, второй и т.д. Со временем человеку перестает хватать зубов, пищу жевать трудно, улыбка выглядит ужасающе. И начинает он думать о протезировании. Если к этому моменту он потерял не очень много зубов, то можно обойтись коронками и мостами. А если хирург поработал на славу, то встает вопрос о съемном протезировании. Съемным оно называется, потому что периодически протезу нужно будет снимать.

Применяются съемные протезы, когда зубов осталось совсем мало или и вовсе не осталось. Или в тех случаях, когда у пациента большое расстояние между зубами и мост создаст большую нагрузку на опорные зубы. В этом случае еще может помочь имплантация.

Бывают односторонние и двусторонние съемные протезы. Первые применяются, если восстанавливают дефект на одной стороне. Крепятся протезу к зубам при помощи металлических кламмеров, аттачменов или за счет эластичности протеза. Однако металлические кламмеры могут быть заметны при разговоре и улыбке. Поэтому применяют другие варианты крепления.
 
Например, аттачмены – специальные замочки. Они удобны в использовании, прекрасно фиксируют протез и совершенно незаметны. Правда для их использования под металлокерамические коронки обрабатывают два или более зубов.
Этой обработки позволяет избежать нейлоновый съемный протез. Держится он, благодаря собственной эластичности. Это очень просто и удобно для пациента, правда обходится недешево.

Если отсутствующие зубы восстанавливаются с двух сторон, то можно использовать два односторонних протеза или один двухсторонний. Для его фиксации также используют кламеры, аттачмены или нейлон.

Съемные протезу обычно составляются из искусственных зубов фабричного производства, как российского, так и зарубежного. Разница между ними не только в цене. Выбор цвета и формы зубов, который предлагают отечественный фабрики, заметно меньше. К тому же импортные прочнее, дольше сохраняют цвет и медленнее стираются. Это обусловлено тем, что при производстве используется более плотная пластмасса. Для тела съемного протеза вполне подойдет российская пластмасса. Она дешевле, чем импортная, но уступает ей в прочности. Именно поэтому импортные протезы тоньше, чем их российские аналоги, а значит ими удобнее пользоваться.

Бывают пластмассы горячей и холодной полимеризации. Первая отвердевает за счет высокой температуры. Это плохо, потому что в процессе охлаждения наблюдается усадка. А она приводит к неточностям между протезом и челюстью. В результате протез хуже держится. Пластмассы холодной полимеризации усадки не дают, а значит, исключены объемные искажения. 
Искусственное небо на старых протезах было гладким, что вызывает неудобства при ношении, так как небо человека имеет небные складки, а гладкая поверхность ухудшает дикцию и увеличивает время привыкания. В настоящее время съемные протезы делают более индивидуально – с повторением естественного рисунка.

Как делаются полные съемные протезы.

Вначале снимаются слепки, по которым создаются пластмассовые ложки. Далее делаются пробы, которые позволяют проверить и скорректировать фиксацию ложки на челюсти. Края будущего протеза подбирают индивидуально. Для этого на ложку наносится материал и снова проводятся пробы. После этого уже другим материалом снимается слепок. Оттискная ложка при этом подготавливается индивидуально. Чтобы точно воспроизвести прикус, технику нужно учесть множество нюансов, которые ему передает врач. Делается это не на словах, а с помощью лицевой дуги – приспособления, которое позволяет передать расположение головок височно-нижнечелюстного сустава, челюстей, средней вертикальной линии и горизонтальной плоскости протезов. Делается это также и в динамике, все движения нижней челюсти относительно верхней точно воспроизводятся.

Если протез делается с использованием импортных искусственных зубов, то подбирается их цвет и форма.
Существуют эластичные прокладки под съемные пластмассовые протезы, которые прочно к ним крепятся. Они используются с целью уменьшить давление на десну, равномерно распределяя его, и улучшить фиксацию протеза при неблагоприятный условиях для протезирования. Со временем они огрубевают, тогда их нужно заменить. Немецкие производители рекомендуют менять два раза в год. На практике оказывается, что достаточно производить замену каждые 8-9 месяцев. Поменять их можно в течение часа.

Естественное изменение тканей приводит к тому, что со временем ухудшается фиксация съемного протеза. Идеальный вариант – заменить его на новый или сделать коррекцию. Другой вариант – использовать крем для фиксации, который улучшает держание протеза во рту.